扶本抗痨汤(丸)治疗肺结核_老中医秘方

时间: 2018-05-25 10:05:39             

扶本抗痨汤(丸)治疗肺结核_老中医秘方,[方 剂] 汤方-- 怀山药60克,生地30克,潞党参101克,当归10克,济阿胶10克(烊冲),白蔹10克,海浮石20克,夏枯草20克,白及10克,壁虎6克,仙鹤草10克,白茯苓10克,天麦冬10克,神曲10克,北沙参10克,杭白芍10克,杏仁10克,橘皮6克;丸方--汤方加熟地30克,地骨皮10克,丹皮10克,紫河车30克,炒白术10克,川贝母10克,鹿角胶10克,龟甲胶10克,水蛭6克,庶(下面加个虫字)虫6克,三七粉3克,十大功劳10克,灸甘草10克。[制


[方剂] 汤方-- 怀山药60克,生地30克,潞党参101克,当归10克,济阿胶10克(烊冲),白蔹10克,海浮石20克,夏枯草20克,白及10克,壁虎6克,仙鹤草10克,白茯苓10克,天麦冬10克,神曲10克,北沙参10克,杭白芍10克,杏仁10克,橘皮6克;

丸方--汤方加熟地30克,地骨皮10克,丹皮10克,紫河车30克,炒白术10克,川贝母10克,鹿角胶10克,龟甲胶10克,水蛭6克,庶(下面加个虫字)虫6克,三七粉3克,十大功劳10克,灸甘草10克。

[制用法] 先服汤剂,每日1剂,水煎3次分3次服,42剂为1疗程,可连服l-2 个疗程;后用丸剂,以丸方3倍量,粉碎过筛,其中阿胶、鹿角胶、龟甲胶化水,水泛为丸如小绿豆大.,每次服5克,1日3次,3个月为l疗程,可服3-4个疗程。

[功 效] 补气养血益精,清热化瘀抗痨。

[验 证] 王某某,男,21岁,学生。1年前,始患感冒,发热,咳嗽,经治疗好转,继则全身乏力,下午低热不退,微咳,查X 线胸片示右上肺第一二前肋间有片状陰影,密度中等,边缘模糊,痰液结核菌培养陽性,诊为浸润型(3型)肺结核。予青霉素静滴1周,链霉素肌注90天,并加利福平、异烟脐及乙胺丁醇四联疗法,治疗8个月,复查病灶未能吸收好转,病况如前。又加毗嗓酞胺,内服近2 周,出现腹胀、恶心呕吐,巩膜黄染,小便呈酱黄色,遂就诊。面色清瘦,形削体弱,乏力,夜间偶有盗汗,脉细涩,苔薄白,舌淡红。体温37℃ (午后37、6℃ ),肝功能检查,血清总胆红素31.2μmol/L (正常值5.1---17.1μmol/L ) ,血清谷一丙转氨酶350U(正常值<40U ) ,血清谷一草转氨酶370U (正常值<40U ) , Y 一谷氨酞转酞酶362U (正常值<50U ) , HBsAg 陰性。诊为体质特异性肺结核,对抗疥药耐药及耐受力弱致肝功能损害。辩证为陰虑内热,痛虫蚀肺,兼夹湿热。遂停服抗疥药,改用扶本抗疥汤加茵陈。处方:绵茵陈30克,怀山药60克,生地30克,潞党参10克,当归10克,济阿胶10克(洋冲),白蔹10克,海浮石20克(先煎),夏枯草20克,白及10克,壁虎6克,仙鹤草10克,白茯苓10克,天麦冬10克,神曲10克,北沙参10克,杭白芍10克,杏仁10克,橘皮6克。上药连服20剂,腹胀、恶心已除,巩膜黄染已退,小便转清,饮食增进,肝功能恢复正继续服用。仍以上方去茵陈,先后共服80余剂,潮热消除,体力渐复,胸片示病灶吸收良好。再拟原方加丸剂,以3倍量制丸缓服,以收全功。处方:怀山药180克,生地、熟地、紫河车各90克,潞党参、当归、济阿胶、白蔹、白及、仙鹤草、白茯苓、天门冬、麦门冬、神曲、北沙参、杭白芍、杏仁、地骨皮、丹皮、炒白术、川贝母、鹿角胶、龟甲胶、十大功劳、灸甘草各30克 ,海浮石、夏枯草各60克,壁虎、橘皮、水蛭、庶(下面加虫字)虫各18克 ,三七粉9 克。上药粉碎过筛,以阿胶、鹿角胶、龟甲胶化水,水泛为丸如小绿豆大小,每次服5克日3次。丸方共服两个疗程,l年后复查,右上肺陰影消失,体力恢复正常,乃返校复读。

[备 注] 肺结核患者,西药杭痨治疗,若按系统及疗程服药,原本疗效理想。然临床常见诸多原因,致病情迁延。此案患者由于服药抗痨引起肝功能损害而中途停药,就是例证。停药则必治疗不彻底,可死灰复燃,若不停药,则肝脏又受到严重威胁,在此两难之际,改弦易辙,用中药治之,虽非良法亦为良策。市售有估福宁虽可替代,然疗效极其缓慢。余用扶本抗痨汤(丸), 乃精选确有疗效药物所组成,并屡经验证,即可以汤剂求急于燃眉,又可以九剂缓治于末尾,两相有得,相济共成,其病自蠲。但用方守而不能紊,亦为取效之要诀也。